روانپزشکی بیمارستان هاجر

هدف از استقرار حاكميت خدمات باليني چيست؟

هدف حاكميت باليني تعيين استانداردهاي روشن و كاربردي، نظارت بر نحوه عملكرد سازمان­هاي ارائه دهنده خدمات باليني و انتشار نتايج حاصل از انجام ارزيابي­هاي دوره­اي است. حاكميت باليني هر اقدامي كه براي حداكثر نمودن كيفيت لازم باشد را به انجام مي­رساند و در ارتباط با يافتن روش­هايي است كه از آن طريق بتوان اثربخشي باليني را توسعه داده و فرهنگي مناسب به منظور حمايت از آن ايجاد كرد.

هدف اصلي حاكميت خدمات باليني ارتقاء مستمر كيفيت خدمات است و چارچوبي را فراهم مي­نمايد كه در قالب آن سازمان­هاي ارائه دهنده خدمات سلامت مي­توانند به سمت رشد، توسعه و تضمين كيفيت خدمات باليني براي بيماران حركت كنند. اين چارچوب در ارتباط با حوزه­هاي كليدي كه در ذيل به آن اشاره شده مطرح است:

n    اطمینان از اینکه موضوع کیفیت مراقبت­های سلامت، با استفاده از بالاترین استانداردهای مراقبتي ممکن در قلب این خدمات جای دارد.

n    کمک به جلوگیری از بروز اشتباه در مسیر ارائه خدمات

n    استفاده بهینه از منابع محدود

n    افزایش اعتماد عمومی به خدمات بیمارستانی

n    تحقق مسئولیت­های سازمانهای مراقبت سلامت که توسط دولت برنامه­ریزی شده است

n    تدوين برنامه­اي جامع در خصوص اجرايي نمودن فعاليت­هاي مرتبط با ارتقاء كيفيت

n    تدوين دستورالعمل­هايي براي تمامي متخصصان سلامت جهت شناسايي عملكردهاي ضعيف و اصلاح آن

n    انجام مميزي­هاي باليني

n    مديريت خطرات باليني

n    جمع­آوري و انتشار اطلاعات مرتبط با اثربخشي فعاليت­هاي باليني

n    انجام بررسي هاي عملكردي از جمله موضوعات مرتبط با كيفيت

n    آموزش و توسعه مستمر حرفه­اي

n    مديريت شكايات و يادگيري از نقاط منفي آنها

n    استفاده از اطلاعات باليني بدست آمده از بيماران

به­منظور پياده­سازي حاكميت خدمات باليني اصول و قواعدي مطرح است كه بر پايه برنامه­هاي بهبود كيفيت قرار دارند. برخي از اين اصول را مي­توان به شرح ذيل بيان داشت:

·  تاكيد حاكميت خدمات باليني بر ارتقاء كيفيت مراقبت­هاي باليني ارائه شده به بيماران

·  اشاعه حاكميت خدمات باليني به تمامي مراقبت­هاي ارائه شده به بيماران

·  وجود مشاركتي واقعي ميان گروه­هاي حرفه­اي، كاركنان، مديران و نيز ميان بيماران و كاركنان باليني

·  وجود رويه مبتني بر بهبود كيفيت در مراقبت­هاي بهداشتي درماني و نيز فرهنگي كه موفقيت­هاي حاصله را ارج نهاده و از شكست­ها درس بگيرد

·  آشنايي تمامي كاركنان مراقبت بهداشتي با مفهوم حاكميت خدمات باليني و درك ارتباط آن با شغل خود

·  ايجاد تغييراتي در فرهنگ سازماني، شيوه فعاليت، تفكر و رفتار به­نحوي­كه مسئوليت پذيري افراد، تيم­هاي كاري و سازمان­ها را در قبال كيفيت افزايش دهد

·  وجود خطوط روشن وظايف و مسئوليت­پذيري در راستاي فراهم نمودن كيفيت جامع مراقبت­هاي باليني

·  وجود برنامه­هاي آموزشي جهت ارتقاء كيفيت خدمات ارائه شده به بيماران

·  وجود سياست­هاي روشن با هدف مديريت خطر

·  وجود فرايندهاي واضح و تعريف شده براي تمامي گروه­هاي حرفه­اي به­منظور تشخيص و اصلاح عملكردهاي ضعيف 

مزاياي كليدي حاكميت خدمات باليني اثربخش چيست؟

·  ايجاد محيطي باز و مشاركتي كه در آن آموزش، تحقيق و انجام فعاليت­هاي موثر و مفيد ارج نهاده مي­شود

·  ايجاد تعهد به كيفيت از سوي متخصصان حرفه­اي و مديران

·  اعمال رهبري قوي از راس سازمان

·  استفاده مناسب از اطلاعات براي برنامه ريزي و پايش ارايه خدمات باليني

·  اهميت يافتن موضوعات مرتبط با كيفيت و لزوم توجه و تاكيد بر آن ها

·  ايجاد فرهنگ ارزش نهادن بر كار و فعاليت در قالب كار تيمي (team working)

حاكميت خدمات باليني نيازمند فرهنگي است كه در آن سازمان­ها و اعضاي تيم­هاي باليني:

v     موضوعات كيفيتي را بعنوان هسته و پايه اي كليدي در كار خود قلمداد مي­كنند

v     با يكديگر مشاركت مي كنند تا عملكرد را ارتقا بخشند

v     مايل و قادرند تا مشكلاتشان را حل و فصل نمايند

v     توسعه فردي و آموزش را ارج مي­نهند

v     براي كار خود ارزش قايل هستند

v     اهميت تجارب باليني بدست آمده از بيماران را تشخيص داده و به دنبال اين هستند كه بازخورد بيماران را بدست آورند

v     چگونگي ارتقاي كيفيت مراقبت­هاي باليني را بررسي مي­كنند

v     بطور فعال استانداردهاي مراقبت را به اجرا در مي­آورند

به عبارت دیگر حاکمیت خدمات بالینی بکارگیری ساز وکارهای حاکمیتی برای انجام کار درست، در زمان مناسب، به شيوه­اي صحيح، در مكاني مناسب براي بيماران واجد شرايط در راستاي كسب حداكثر نتايج باليني موردنظر است